维生素D时则是多少，应该怎么补充？

本文转载自微信社会公众号：受精卵专家李媛，作者：张英兰

胆固醇D（VD）是带有多种基本功能的脂溶性胆固醇，共约 , 亚太地区大概有1 0 亿以上的成年人假定胆固醇 D相对缺失或不足。起到生理起到作用的VD主要是其活性产物 1,25-二羟基胆固醇D3[1,25-(OH)2- D3]，是由VD经肝、肾的 2次羟化生成，由于其在循环中半衰期较短，不能精确反映 VD的浓度，而 25-羟胆固醇 D [25-(OH)-D]循环浓度最高,且半衰期长，因此是衡量VD微量元素状态的最稳定指标。

2011年生理学会将25-(OH)-D少于20ng/ml定义为VD缺失,VD足够为 25-(OH)-D≥30ng/mL,介于一般说来为VD不足。胆固醇D的开端起到作用是调节软组织和钙磷代谢，然而愈来愈多的证据表明胆固醇D在免疫细胞、受精卵、等很多方面起到着重要起到作用。早就证明胆固醇D蛋白假定于受精卵器官，如卵巢（相比之下是颗粒细胞）、内膜、胎盘、内膜、下丘脑和垂体；动物模型敲除测试早就证明胆固醇D蛋白缺失会导致动物模型内膜发育不全、生育能力下降、雌激素基本功能减退和卵泡发育受损。共约，育龄期妇女患有胆固醇D缺失的比率为20-90%，男婴病患的平均血浆25-(OH)-D技术水平少于正常生育期妇女。既往研究成果也推测胆固醇D缺失与内膜内膜容受性下降及精子质量很差有关，而辩解胆固醇D缺失可提高辅助受精卵技术的妊娠率。

1．紫外线照射：药剂内源性胆固醇D的主要来源是由红光照射皮肤所产生的,天然的红光主要为太阳,该方法有可衍生物95%左右的药剂所需能量,是预防胆固醇D缺失莫过于有效的方法有。但真实世界中，这种方式为而今较慢，一般不作为辩解胆固醇D缺失的主要方式为。

2.食物：天然食物可作为获取外源性胆固醇D的莫过于方便的一种方法有,但矿物质胆固醇D的食物并不多,被报道的有脂肪鱼类和龙,而植物性食物几乎不所含胆固醇D。

3.口服胆固醇D：口服说明1,25-(OH)2-D3或25-(OH)-D，根据检验报告及个体情况，建议在护士指导下有所区别合适的剂量说明。

参考资料：

1.Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011,96(7):1911-30.

2.Al-Jaroudi D, Al-Banyan N, Aljohani NJ, et al. Vitamin D deficiency among subfertile women: case control study. Gynecol Endocrinol, 2016, 32(4): 272-275.

3.Triggianese P, Watad A, Cedola F, et al. Vitamin D deficiency in an Italian cohort of infertile women. Am J Reprod Immunol, 2017, 78(4): 208-219