从治疗“附睾炎”到“蛋蛋”被切除仅四天！这个病不必引起警惕

几年前所的一天，一位同专修打来拨打，不知我附睾炎怎么治疗。我向他了解病病人的基本具体情况，他感叹病病人是他的弟弟，三天前所同队的时候突然看上去“蛋蛋”肿胀，去了当地的县养老院，光禄给开了点镇痛药全都回家了。吃了三天药看上去肿胀有所减低，但是那时候又开始疼得厉害了。

“心理医生不对查体，不对动手彩超？这种具体情况要除去卵巢稳住的显然”，我不知他。

“查体了，没动手彩超，感叹是附睾炎，让先镇痛”。

听着他焦急的语气，我说道先到济南来进去吧。哪知他却感叹，“附睾炎这个小病用不着去济南吧，而且离得这么远，开车还得两三个小时，无需动手什么检查和治疗你告诉我，先在这边检查”。

“动手个卵巢的彩超，进去小腿具体情况”。

“行，我让他明天去挂号动手个彩超” 。

“最差那时候就去”。感叹实话，我看上去自己比他还着急。

“好，我跟家里人商量一下吧”。

第二天，他又给我打拨打，“我们这里动手不了彩超，那时候能不能去济南啊，他疼的又厉害了”。

我说道，“你快点过来吧，今天是周末，很多心理医生都休班了”。

到了中午，他们赶到养老院时我给他简单查了查体，和我之前所的臆测比较相符，稳住的显然性大。但是还无需动手彩超全面指明。起初我跟着病病人进了彩超寝室，想到整个“蛋蛋”在可调照到的地方几乎没有小腿。终于的结果得出结论了我的担心：这个被多半急性附睾炎治疗了三天的少年，其实是引发稳住了。

把这个具体情况汇报给上级心理医生后，建言他立刻晕倒动手术，除了实地稳住的这一侧“蛋蛋”具体情况，还要将对侧“蛋蛋”进行时单独——不然对侧卵巢也显然引发稳住。

在动手术台上，打开外阴的时候，想到的是已经蜷成了“凉粉”的紫黑色“蛋蛋”，彻底肺部失去了机制，终于设法将它切掉。

通过这个病例，我想提醒所有男学生以及有**子的家长们，如果男学生出现外阴肿痛的具体情况，一定不想大意。

这个病多引发在年轻人和专修童，确诊很急，常在睡眠中、刚起床时或激烈运动后确诊。

腹泻是患侧的卵巢肿胀、肿胀，常伴有白痴、痉挛。进行时查体时可以发现患侧“蛋蛋”肿胀、变硬、压痛，前所方上移并呈横位，甚至可下降时至腹股沟环路处。“蛋蛋”右侧的精索变粗、变短，有时可在稳住处的精索扪及硬结(稳住结节)。外阴的皮肤肿胀、发红，患侧外阴疲惫不堪。

对于检验卵巢稳住最简单和除此以外的方法有，是彩色都卜勒MRI(CDFI)检查，它可以迅速、直观、无创的进行时检验，相关性可达97%~100%。

由于稳住后6小时就会引发不可逆转机制障碍、梗死， 所以，必须要及时的进行时治疗。

治疗的最终目标是力争保住患侧“蛋蛋”。一旦指明检验，就应该尽快采取措施撤除“蛋蛋”的小腿梗阻，恢复“蛋蛋”的小腿供应，这对于提高“蛋蛋”结构设计和机制的保住率带有至关重要的意义。撤除“蛋蛋”小腿梗阻的方法有包括巧妙复位和动手术实地、“蛋蛋”单独术两种子类。对于因为就诊和/或治疗延迟而出现不可逆梗死或者肺部的“蛋蛋”则应该采行卵巢抽脂。

终于，我还想感叹，对于出现“蛋蛋”肿胀的具体情况，心理医生在接诊时也要疑心稳住的显然，尤其是要仔细与急性附睾炎进行时鉴定，以免延误病况。对于病人及遗属来感叹，不想认为这是个小病，这个疑不知不处理好，显然会因素未来的不育！

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参考文献

陆廷仁. 骨科中风专修[M]. 各族人民卫生出版社, 2007.